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作為近視防控最有效的手段之一，角膜塑形鏡（俗稱(chēng)“OK鏡”）在國(guó)內(nèi)的普及情況如何？西南證券研報(bào)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)角膜塑形鏡市場(chǎng)滲透率僅為1.8%，相比美國(guó)3.5%的滲透率和中國(guó)臺(tái)灣5.4%的滲透率仍然較低，預(yù)計(jì)2025年能夠達(dá)到3.2%。而據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，2020年我國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%，近視防控需求在增長(zhǎng)，角膜塑形技術(shù)的應(yīng)用將在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)繼續(xù)呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。

引進(jìn)品牌不同，價(jià)格6800元至20800元

新京報(bào)記者從多家醫(yī)院了解到，OK鏡的價(jià)格在6800元至20800元之間，有國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口多個(gè)品牌，不同品牌、不同度數(shù)、是否有散光等，價(jià)格不盡相同，每家醫(yī)院引進(jìn)的OK鏡品牌也不同。

(資料圖片)

北京同仁醫(yī)院OK鏡最低的價(jià)格為6800元/副，系國(guó)產(chǎn)品牌，最高價(jià)格為14800元/副，為進(jìn)口品牌；北京大學(xué)人民醫(yī)院OK鏡價(jià)格1萬(wàn)至17800元。

惟視嘉新視野眼科醫(yī)院的OK鏡價(jià)格區(qū)間為9800元-20800元。工作人員表示，不同品牌價(jià)格不同，即便同一種品牌也會(huì)有價(jià)格差別，需要看是否有散光，是否需要定制片，而且300度以下是一個(gè)價(jià)位，325度-600度又是一個(gè)價(jià)位。

民營(yíng)眼科醫(yī)院會(huì)推出一些優(yōu)惠活動(dòng)。如惟視嘉新視野眼科醫(yī)院（朝陽(yáng)門(mén)），一次性預(yù)付三副O(jiān)K鏡片的費(fèi)用，可以享受第一副九折、第二副七折、第三副五折的優(yōu)惠，相當(dāng)于三副總共打七折?！耙桓監(jiān)K鏡的價(jià)格不包含服務(wù)費(fèi)，掛號(hào)、初次檢查、復(fù)查等，這些都需要額外付費(fèi)?！惫ぷ魅藛T介紹。

北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院（潘家園）的OK鏡價(jià)格區(qū)間為6800元-14800元，OK鏡試戴及初診套餐需要320元。工作人員表示，確定驗(yàn)配OK鏡后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果推薦合適的OK鏡品牌范圍，再由消費(fèi)者自行決定驗(yàn)配的品牌。

北京愛(ài)爾優(yōu)視眼科診所則只有一款進(jìn)口品牌OK鏡。工作人員表示，OK鏡只有一次性收費(fèi)，買(mǎi)一副鏡片的價(jià)格包含了初期檢查費(fèi)用及后期復(fù)查費(fèi)用。鏡片價(jià)格根據(jù)角膜形態(tài)、是否有散光等情況來(lái)確定，有10800元、14400元不同檔次。

不是越貴越好，驗(yàn)配關(guān)鍵在于醫(yī)生

在看到女兒散瞳后的近視度數(shù)為150度，劉女士嘆了口氣?！巴碌暮⒆佑昧薕K鏡，說(shuō)控制近視效果好，一年半只漲了25度。雖然價(jià)格可能上萬(wàn)，如果能控制住，貴也值了。”劉女士說(shuō)道。

然而，有些家長(zhǎng)更愿意選擇進(jìn)口品牌或價(jià)格更貴的OK鏡。宋紅欣出診時(shí)，就有孩子家長(zhǎng)兩次詢(xún)問(wèn)，是否進(jìn)口品牌更好。對(duì)此，北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)視光中心副主任宋紅欣表示，OK鏡不是越貴越好，最主要的并不是品牌和價(jià)格，驗(yàn)配關(guān)鍵在于醫(yī)生?！搬t(yī)生對(duì)于選擇鏡片的參數(shù)是非常重要的，如果參數(shù)不正確，就容易出現(xiàn)角膜損傷，再貴的鏡片也不行。而且不同品牌的OK鏡無(wú)論是從材料還是設(shè)計(jì)來(lái)看，區(qū)別并不大?！彼渭t欣說(shuō)道。

在采訪(fǎng)中，宋紅欣與北京大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心主任醫(yī)師王凱均表示，在動(dòng)輒萬(wàn)元的OK鏡中，醫(yī)生的價(jià)值并未得到充分體現(xiàn)?！皣?guó)外OK鏡是便宜，但醫(yī)生的處方值1400美元，鏡片約300美元，還不算檢查費(fèi)，其實(shí)總體價(jià)格差不多。我們的問(wèn)題是醫(yī)生的勞動(dòng)不值錢(qián)，但是材料貴。”王凱說(shuō)道。宋紅欣也提及，對(duì)于驗(yàn)配角膜塑形鏡的醫(yī)生，除了掛號(hào)費(fèi)外，沒(méi)有任何驗(yàn)配收費(fèi)項(xiàng)目，出參數(shù)不能收一分錢(qián)。

除較高的價(jià)格外，宋紅欣指出，角膜塑形鏡視光驗(yàn)配師嚴(yán)重不足，是影響OK鏡滲透率最重要的原因。中國(guó)只有五六萬(wàn)眼科醫(yī)生，角膜塑形鏡視光驗(yàn)配師則更少。

東吳證券研報(bào)分析認(rèn)為，隨著近視防控意識(shí)提升、支付水平提高、專(zhuān)業(yè)驗(yàn)配人員數(shù)量增長(zhǎng)、集采推動(dòng)降價(jià)等，未來(lái)OK鏡滲透率將進(jìn)一步提升。

15家企業(yè)角逐黃金賽道，日本鏡獲批無(wú)錫產(chǎn)

在眼科高值耗材中，OK鏡備受關(guān)注，尤其是近年來(lái)政策持續(xù)關(guān)注眼健康，為行業(yè)發(fā)展帶來(lái)機(jī)遇。西南證券研報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2020年角膜塑形鏡市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到106.62億元，2021年市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)至125.32億元。2012-2021年角膜塑形鏡市場(chǎng)規(guī)模年均復(fù)合增速達(dá)24.8%。在OK鏡賽道，進(jìn)口品牌占據(jù)較高市場(chǎng)份額，而國(guó)產(chǎn)品牌市占率偏低。

國(guó)盛證券研報(bào)指出，由于OK鏡產(chǎn)品定制化、個(gè)性化的特點(diǎn)以及渠道利潤(rùn)遠(yuǎn)大于工業(yè)端利潤(rùn)的現(xiàn)狀，OK鏡的出廠(chǎng)價(jià)一般僅為終端價(jià)格的10%-20%。

歐普康視發(fā)布的公告顯示，其主要產(chǎn)品角膜塑形鏡2019年、2020年、2021年、2022年一季度的毛利率分別高達(dá)90.92%、90.21%、89.66%、90.25%。愛(ài)博醫(yī)療OK鏡2022年的毛利率也達(dá)到86.24%，同比增長(zhǎng)2.29%。

與此同時(shí)，角膜塑形鏡屬于國(guó)家三類(lèi)醫(yī)療器械，導(dǎo)致該行業(yè)具有極高的市場(chǎng)準(zhǔn)入壁壘，在技術(shù)工藝、人才、品牌、營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)等多個(gè)方面，都對(duì)企業(yè)提出了高要求。盡管該賽道具有高門(mén)檻，但近兩年競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在迅速增加。歐普康視2022年年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年底，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的OK鏡產(chǎn)品注冊(cè)證已有15張，由14家生產(chǎn)企業(yè)擁有，包括6家境內(nèi)企業(yè)、3家美國(guó)企業(yè)、1家日本企業(yè)、1家韓國(guó)企業(yè)、1家荷蘭企業(yè)、2家中國(guó)臺(tái)灣企業(yè)（三張注冊(cè)證）。其中，2022年就有三款國(guó)產(chǎn)角膜塑形鏡產(chǎn)品獲批上市。

2023年4月12日，樂(lè)普醫(yī)療子公司菁眸生物的OK鏡獲批上市，拿下了第16張OK鏡產(chǎn)品注冊(cè)證。

此外，在上述15家企業(yè)中，日本阿邇發(fā)集團(tuán)的OK鏡于2022年11月23日獲批“無(wú)錫產(chǎn)”，成為首個(gè)進(jìn)口角膜塑形鏡國(guó)產(chǎn)化的企業(yè)。

地方聯(lián)盟試點(diǎn)集采，高毛利時(shí)代能否終結(jié)？

OK鏡動(dòng)輒上萬(wàn)的價(jià)格，將不少人擋在了門(mén)外。近期，地方聯(lián)盟試點(diǎn)OK鏡集采，單片標(biāo)準(zhǔn)片價(jià)格最低降至1760元，隨著未來(lái)集采擴(kuò)面，以及市場(chǎng)日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)等因素影響，OK鏡的高毛利時(shí)代能否終結(jié)？

2022年10月，河北省醫(yī)保局發(fā)布包括角膜塑形鏡在內(nèi)的集采醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息填報(bào)工作的通知，并在2022年12月發(fā)布帶量采購(gòu)文件的公開(kāi)征求意見(jiàn)通告。其中，角膜塑形鏡的帶量采購(gòu)涉及河北省、海南省、青海省、江西省、廣西壯族自治區(qū)、三明、玉溪、湘西、雞西、洛陽(yáng)、烏海、運(yùn)城、呼和浩特、周口、昭通、錫林郭勒。

此次參與OK鏡集采的企業(yè)共有9家，涉及16個(gè)產(chǎn)品，包括標(biāo)準(zhǔn)片和環(huán)曲片兩種類(lèi)型。歐普康視、愛(ài)博諾德、廈門(mén)南鵬亨泰、北京遠(yuǎn)程視覺(jué)、上海有康醫(yī)療器械的10個(gè)產(chǎn)品擬中選，整體OK鏡標(biāo)準(zhǔn)片單片擬中選平均價(jià)格為2892元；環(huán)曲片單片擬中選平均價(jià)格為3732元。其中，歐普康視的標(biāo)準(zhǔn)片和環(huán)曲片均以最低價(jià)擬中選第一順位，單片價(jià)格分別為1760元、2260元。根據(jù)歐普康視披露的2021年年報(bào)數(shù)據(jù)，報(bào)告期內(nèi)，公司角膜塑形鏡實(shí)現(xiàn)營(yíng)收7.63億元，銷(xiāo)售量63.45萬(wàn)片，以此計(jì)算，平均單片價(jià)格超過(guò)1000元。

愛(ài)博諾德排在第二位，標(biāo)準(zhǔn)片和環(huán)曲片單價(jià)分別為2730元、3430元。排在第五位的上海有康醫(yī)療器械的OK鏡單片價(jià)格則分別為4050元、4450元。

天津市大家科技、歐幾里德貿(mào)易（上海）未中選，主要是因?yàn)槌?0%中選率。北京博視頓視光科技、上海外高橋分銷(xiāo)中心則未報(bào)價(jià)，直接出局。

約定采購(gòu)量?jī)H萬(wàn)余片，業(yè)內(nèi)預(yù)測(cè)價(jià)格降幅有限

申萬(wàn)宏源研報(bào)指出，本次集采OK鏡的約定采購(gòu)量由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算未來(lái)一個(gè)采購(gòu)年度實(shí)際需求量的80%上報(bào)確定，但約定采購(gòu)量?jī)H1.4342萬(wàn)片，難以促使廠(chǎng)家積極報(bào)價(jià)，預(yù)測(cè)此次OK鏡集采的降價(jià)幅度有限。另?yè)?jù)東吳證券測(cè)算，上述中選產(chǎn)品中，參考杭州、鄭州等地的價(jià)格，歐普康視的降幅為27%至34%，愛(ài)博醫(yī)療的降幅為22%至30%，降價(jià)幅度相對(duì)溫和。

從愛(ài)博醫(yī)療披露的數(shù)據(jù)來(lái)看，2022年，愛(ài)博醫(yī)療OK鏡收入同比增長(zhǎng)62.09%，為1.74億元，銷(xiāo)量為32.6萬(wàn)片，以此推算，出廠(chǎng)價(jià)約為534元/片及1068元/副。另?yè)?jù)國(guó)聯(lián)證券研報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2021年愛(ài)博醫(yī)療OK鏡終端價(jià)格為8000元-1.5萬(wàn)元。國(guó)聯(lián)證券分析認(rèn)為，終端與出廠(chǎng)價(jià)格空間大，集采傷及出廠(chǎng)價(jià)的程度有限。

宋紅欣則指出，OK鏡雖然是三類(lèi)醫(yī)療器械，但與隱形眼鏡、框架眼鏡一樣，無(wú)法在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接銷(xiāo)售，必須有經(jīng)營(yíng)載體，往往是通過(guò)醫(yī)院的三產(chǎn)公司銷(xiāo)售。拿到驗(yàn)配參數(shù)后，近視患者需要在醫(yī)院的三產(chǎn)公司購(gòu)買(mǎi)?！盁o(wú)法在醫(yī)院銷(xiāo)售的情況下，OK鏡集采和冠脈支架、人工晶體集采的意義還不一樣。”宋紅欣指出，一般的醫(yī)療器械通過(guò)集采后進(jìn)入醫(yī)院，醫(yī)院只能零加成給到患者，而無(wú)法在醫(yī)院銷(xiāo)售且屬于自費(fèi)項(xiàng)目的OK鏡比較特殊，集采后如何具體操作，還有很多情況需要全面考慮。

面對(duì)集采和日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，龍頭企業(yè)能否持續(xù)擴(kuò)大市場(chǎng)，穩(wěn)住其地位，新入局者又能否搶奪更多的市場(chǎng)，還需拭目以待。

新京報(bào)記者 王卡拉